Microsurgery

การผ่าตัดรักษาอาการปวดจากเส้นประสาทสมองที่บริเวณใบหน้า (Trigeminal neuralgia)

ลักษณะอาการคล้ายๆกับปวดฟัน  ส่วนใหญ่ปวดที่บริเวณที่แก้มตรงตำแหน่งของเหงือกด้านบนแถวๆกระพุ้งแก้ม  ระยะแรกจะปวดเป็นช่วงๆ  และบางครั้งก็หายไป  ต่อๆมาก็จะปวดบ่อยมากขึ้น  รุนแรงมากขึ้นลักษณะคล้ายกับไฟช็อต 
ในรายที่เป็นมากๆ  ผู้ป่วยจะรับประทานอาหารลำบาก  ไม่อยากพูด  เพราะว่าจะทำให้อาการดังกล่าวเป็นมากขึ้น  แต่ในบางรายอาจเกิดขึ้นที่ส่วนอื่นของหน้าหรือหน้าผากก็ได้
          สาเหตุ  ข้อมูลในปัจจุบันนี้เชื่อกันว่า  เส้นเลือดที่อยู่บริเวณแกนสมอง  กดทับหรือเบียดเส้นประสาทสมองคู่ที่  5  ข้างใดข้างหนึ่ง  เป็นสาเหตุทำให้การรับความรู้สึกของเส้นประสาทนั้นเปลี่ยนแปลงไป  ทำให้เกิดอาการดังกล่าวตามมา  
การรักษา  ส่วนใหญ่จะใช้ยารักษาดูก่อน  ส่วนใหญ่ก็จะเป็นกลุ่มยาที่ใช้รักษาอาการชัก  ยาที่ใช้กันบ่อยๆ  ได้แก่  Carbamazepine  หรือชื่อการค้าคือ  Tegretol  ขนาดของยาก็จะเริ่มในขนาดน้อย  และแพทย์ก็จะพิจารณาเพิ่มหรือลด  หลังจากดูอาการตอบสนองต่อยาไประยะหนึ่ง  บางครั้งต้องใช้ยาหลายตัวร่วมกันในผู้ป่วยบางรายการตอบสนองต่อยาจะดีขึ้นอยู่สักระยะ  แล้วกลับมีอาการเพิ่มอีกจำเป็นต้องเพิ่มขนาดของยา  ยาตัวใหม่ๆที่เป็นทางเลือกได้แก่กลุ่ม  Gabapentin,  Trileptal  หรือNeurontin  อุปสรรคของการทานยาชนิดนี้ก็คือ  จะมีอาการง่วงซึม, หนักหัว, ทำอะไรไม่ได้  ทำให้ผู้ป่วยหลายรายไม่สามารถทานยาต่อไปได้
 

AddThis

User login

Who's online

There are currently 0 users and 1 guest online.