CSF

ภาวะน้ำคั่งในสมอง (Hydrocephalus)

สมองของคนเรา  มีองค์ประกอบหลักอยู่  3  ส่วน  คือ  เนื้อสมอง,  เลือดที่ไหลเวียนอยู่ในเส้นเลือดของสมอง  และน้ำ  (CSF)  ที่อยู่ในส่วนลึกของสมองที่เรียกว่า  “โพรงน้ำในสมอง”  (Ventricles)  ซึ่งจะมีเซลล์คอยสร้างน้ำออกมา  ที่เรียกว่า  “Cerebro  Spinal  Fluid”  (CSF)  จะไหลไปตามทางเดินของมัน  เพื่อไปที่ไขสันหลังส่วนหนึ่ง  อีกส่วนหนึ่งจะไปตามผิวของสมองและถูกดูดซึมกลับไป  ปริมาณน้ำที่ไหลเวียนในสมองจะคงที่เนื่องจากความสมดุลของการสร้างและดูดซึมกลับของน้ำ
น้ำในสมอง  (CSF)  มีประโยชน์อย่างไร

              1.  ช่วยป้องกันและซึมซับแรงกระแทก  ที่จะมากระทบต่อเนื้อสมอง

              2.  ช่วยพยุงน้ำหนักของสมอง  โดยลดแรงกดที่ฐานสมอง  (ซึ่งปกติสมองจะมีน้ำหนักประมาณ  1,400  กรัม 
                   ให้
เหลือประมาณ  50  กรัม)
             3.   เป็นทางลำเลียงของเสียออกจากสมอง
             4.   เป็นทางลำเลียงของฮอร์โมน  ที่ผลิตออกมาไปยังส่วนต่างๆของร่างกาย
 

อาการสมองเสื่อมในผู้สูงอายุจากภาวะน้ำคั่งในสมอง (Normal Pressure Hydrocephalus)

สมองของคนเรา  มีองค์ประกอบหลักอยู่  3 ส่วน  คือ  เนื้อสมอง,  เลือดที่ไหลเวียนอยู่ในเส้นเลือดของสมอง  และน้ำ  (CSF)  ที่อยู่ในส่วนลึกของสมองที่เรียกว่า “โพรงน้ำในสมอง” (Ventricles) ซึ่งจะมีเซลล์คอยสร้างน้ำออกมา ที่เรียกว่า “Cerebro Spinal Fluid” (CSF)
น้ำในสมอง  (CSF)  มีประโยชน์อย่างไร
1. ช่วยป้องกันและซึมซับแรงกระแทก  ที่จะมากระทบต่อเนื้อสมอง
2. ช่วยพยุงน้ำหนักของสมอง  โดยลดแรงกดที่ฐานสมอง  (ซึ่งปกติสมองจะมีน้ำหนักประมาณ  1,400  กรัม  ให้
    เหลือประมาณ  50  กรัม)
3. เป็นทางลำเลียงของเสียออกจากสมอง
4. เป็นทางลำเลียงของฮอร์โมน  ที่ผลิตออกมาไปยังส่วนต่างๆของร่างกาย
          ในวันหนึ่งๆ  ร่างกายจะสร้างน้ำ  CSF  อยู่ตลอดทุกๆ  วินาที  โดยเฉลี่ย  0.36  ซีซีต่อนาที  หรือประมาณ  420-500  ซีซีต่อวัน เมื่อสร้างออกมาแล้ว  น้ำ  CSF  จะไหลไปตามทางเดินของมัน  เช่น  ไปที่ไขสันหลัง  และไปที่ผิวของสมอง  จากนั้นจะมีการดูดกลับไปโดยเซลล์ที่อยู่บริเวณรอบๆ  เส้นเลือดดำใหญ่ที่อยู่กลางผิวสมอง  โดยสมองจะรักษาระดับปริมาณของน้ำ  CSF  ให้คงที่  คือ  ประมาณ  125-150  ซีซี  ไว้
ภาวะน้ำคั่งในสมองที่เกิดในผู้สูงอายุ สาเหตุหลัก  เกิดจากความสามารถในการการดูดกลับของน้ำ  CSF เสียไป  จึงทำให้ในสมองค่อยๆมีน้ำคั่งขึ้น  (รูปภาพที่  1) ส่งผลให้ผู้ป่วยมีอาการความจำเลอะเลือน  นอกจากนั้นยังมีอาการอื่นๆอีก  เช่น  การกลั้นปัสสาวะไม่ได้  หรือปัสสาวะโดยไม่รู้ตัว  เดินลำบาก  การก้าวขาจะมีอาการเกร็งๆ  จนไม่สามารถเดินได้ในที่สุด  ในรายที่มีอาการมากๆ  ผู้ป่วยจะไม่สามารถทำกิจวัตรประจำต่างๆได้  แม้กระทั่งการรับประทานอาหาร


รูปภาพที่  1 ภาพเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของภาวะน้ำคั่งในสมอง
 

AddThis

User login

Who's online

There are currently 0 users and 1 guest online.